国立大阪病院 外科のご案内
〜手術を受けられる患者様へ(クリティカルパス)〜
大腸癌手術
■S状結腸切除術を受けられる方のケア計画
 手術前手術前日手術当日術後1日目術後2日目術後3日目術後4日目
 術後5日目術後6日目術後7日目術後8日目術後9日目退院目標
【 手術前 】
治療・処置  
内 服・点 滴  
検 査  
観 察  
食 事
排 泄  
清 潔 入浴可
安静度  
説 明・指 導 手術の説明
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【 手術前日 】
治療・処置 除毛
内 服・点 滴 15時に下剤、 21時に安定剤・ 下剤を内服します
検 査  
観 察 体温・脈拍・呼吸  血圧測定 1日1回
食 事 常食  夕食より禁食  飲水24時まで
排 泄  
清 潔 入浴可
安静度  
説 明・指 導 準備物品の確認
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【 手術当日 】
治療・処置 朝:ストッキング着用
術後:酸素吸入
    背中から痛み止め場合によってはお腹に管が入ります。
内 服・点 滴 点滴をします
検 査 血液検査
胸・腹のレントゲン
観 察 体温・脈拍・呼吸
血圧測定(随時)
食 事 絶飲食
排 泄 朝浣腸をします
尿の管が入ります
清 潔 洗面介助
うがい
安静度 ベッド上安静
寝返りはできます
説 明・指 導 ご家族へ説明
(手術直後)
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【 術後1日目 】
治療・処置 歩行後ストッキングを脱ぎます
内 服・点 滴 点滴をします
検 査 血液検査
観 察 体温・脈拍・呼吸
血圧(1日4回)
食 事 絶飲食
排 泄 尿の管を抜きます
清 潔 全身清拭
安静度 尿の管が抜けたら、トイレ歩行できます
説 明・指 導 離床指導
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【 術後2日目 】
治療・処置  
内 服・点 滴 点滴をします
検 査  
観 察 体温・脈拍・呼吸
血圧(1日4回)
食 事 飲水可
排 泄  
清 潔 全身清拭
安静度 院内歩行
説 明・指 導 飲水指導
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【 術後3日目 】
治療・処置 管が入っている場合、お腹の管を抜きます
内 服・点 滴 点滴
持参薬内服再開 (主治医確認後)
検 査 血液検査
観 察 体温・脈拍・呼吸
血圧(1日4回)
食 事 流動食
排 泄  
清 潔 全身清拭
安静度  
説 明・指 導 栄養指導
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【 術後4日目 】
治療・処置  
内 服・点 滴 点滴
持参薬内服再開 (主治医確認後)
検 査  
観 察 体温・脈拍・呼吸
血圧(1日4回)
食 事 3分粥
排 泄  
清 潔 全身清拭
洗髪
安静度  
説 明・指 導  
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【 術後5日目 】
治療・処置  
内 服・点 滴 点滴を抜きます
検 査  
観 察 体温・脈拍・呼吸
血圧(1日4回)
食 事 5分粥
排 泄  
清 潔 全身清拭
洗髪
安静度  
説 明・指 導  
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【 術後6日目 】
治療・処置  
内 服・点 滴  
検 査  
観 察 体温・脈拍
(1日4回)
食 事 5分粥
排 泄  
清 潔

全身清拭
洗髪
下半身シャワー可

安静度  
説 明・指 導  
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【 術後7日目 】
治療・処置  
内 服・点 滴  
検 査  
観 察 体温・脈拍
(1日4回)
食 事 全粥
排 泄  
清 潔 全身清拭
洗髪
下半身シャワー可
安静度  
説 明・指 導 栄養相談
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【 術後8日目 】
治療・処置 抜糸
内 服・点 滴  
検 査 血液検査
観 察 体温・脈拍
(1日4回)
食 事 全粥
排 泄  
清 潔 全身清拭
洗髪
下半身シャワー可
安静度  
説 明・指 導  
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【 術後9日目 】
治療・処置 退院可
内 服・点 滴  
検 査  
観 察 体温・脈拍
(1日2回)
食 事 希望時並食
排 泄  
清 潔 シャワー
安静度  
説 明・指 導 退院指導
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【 退院目標 】
治療・処置  
内 服・点 滴  
検 査 血液検査
炎症所見の鎮静化
観 察 体温:2日間 37度以下
食 事 病院食が半分
摂取可能
排 泄 排便がコントロールできる
清 潔 シャワー浴可能
創部の自己管理可能
安静度 院内歩行できる
説 明・指 導  
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