国立大阪病院 外科のご案内
〜手術を受けられる患者様へ(クリティカルパス)〜
乳癌手術
■乳房切除術を受ける方へのケア計画
 手術前手術前日手術当日術後1日目術後2日目
 術後3日目術後4日目術後5日目術後6日目退院目標
【 手術前 】
治療・処置  
内服・点滴  
検 査 乳房撮影・細胞診・胸部レントゲン・出血時間・骨シンチ・胸部・乳線エコ-・呼吸機能・血液検査・尿検査
観 察 体温・脈拍(4回)
食 事 常食
排 泄  
清 潔  
安静度 制限なし
説明・指導 手術オリエンテーション、麻酔について説明
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【 手術前日 】
治療・処置 除毛
内服・点滴 21時:安定剤の内服
検 査  
観 察 体温・脈拍(4回) 血圧(1回)
食 事 常食(夕食後禁食) 飲水は24時まで
排 泄  
清 潔 入浴
安静度 制限なし
説明・指導 手術の説明、準備物品の確認
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【 手術当日 】
治療・処置 朝:ストッキング着用,酸素吸入
 胸の管が入る場合と、入らない場合があります。
内服・点滴 点滴をします
検 査  
観 察 体温・脈拍・呼吸・血圧(随時)
食 事 絶飲食
排 泄 尿の管をいれます
清 潔 洗面介助
安静度 ベッド上安静、寝返りは可能
説明・指導 御家族への説明、(手術直後)
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【 術後1日目 】
治療・処置 歩行後ストッキングを脱ぎます。 酸素吸入終了
内服・点滴 点滴を抜きます。 持参薬再開
検 査  
観 察 体温・脈拍・血圧 (4回)
食 事 常食
排 泄 尿の管をぬきます
清 潔 全身清拭
安静度 病棟内 尿の管ぬけたらトイレ歩行できます
説明・指導 リハビリ1群、リハビリ2群
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【 術後2日目 】
治療・処置  
内服・点滴  
検 査  
観 察 体温・脈拍(4回) 血圧(1回)
食 事 常食
排 泄  
清 潔 全身清拭・洗髪、シャワー可(管なし)
安静度 病院内
説明・指導 退院指導(管が入らない人)
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【 術後3日目 】
治療・処置 (管あり) 胸の管を抜きます
(管なし) 退院可。傷をチェックします
内服・点滴  
検 査  
観 察 体温・脈拍(4回) 血圧(1回)
食 事 常食
排 泄  
清 潔 全身清拭・洗髪、シャワー可(管なし)
安静度 病院内
説明・指導  
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【 術後4日目 】
治療・処置  
内服・点滴  
検 査  
観 察 体温・脈拍(4回)
食 事 常食
排 泄  
清 潔 シャワー
安静度 病院内
説明・指導 シャワー浴指導
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【 術後5日目 】
治療・処置  
内服・点滴  
検 査  
観 察 体温・脈拍(4回)
食 事 常食
排 泄  
清 潔 シャワー
安静度 病院内
説明・指導  
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【 術後6日目 】
治療・処置 退院可。傷をチェックします(管が入った人)
内服・点滴  
検 査  
観 察 体温・脈拍(4回)
食 事 常食
排 泄  
清 潔 入浴
安静度 病院内
説明・指導 退院指導(管が入った人)
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【 退院目標 】
治療・処置  
内服・点滴  
検 査 血液検査、炎症所見が落ち着いている
観 察 体温:2日間 37度以下
食 事 病院食が半分摂取可能
排 泄 排便がコントロールできる
清 潔 シャワー浴可能 創部の自己管理可能
安静度 院内歩行ができる
説明・指導  
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