外来担当医表 一週間のスケジュール 外科外来の紹介 ストーマ外来について 肛門、排便障害外来について 内視鏡室の紹介 外来化学療法室 外科スタッフ紹介 外科レジデント紹介 西９階病棟 東９階病棟 手術部・ICCU 上部消化管疾患 下部消化管疾患 肝臓・胆のう・膵臓疾患 乳腺疾患 呼吸器疾患 手術症例数 研究発表 研究業績 教育方針 レジデントひとこと レジデント経験症例数 胃癌手術 大腸癌手術 乳癌手術 ポリペクトミー http://www.onh.go.jp www-adm@onh.go.jp Osaka National Hospital		▼乳癌手術 ■乳房切除術を受ける方へのケア計画 　手術前｜手術前日｜手術当日｜術後１日目｜術後２日目 　術後３日目｜術後４日目｜術後５日目｜術後６日目｜ 退院目標 【 手術前 】 治療・処置 　 内服・点滴 　 検　査 乳房撮影・細胞診・胸部レントゲン・出血時間・骨シンチ・胸部・乳線エコ-・呼吸機能・血液検査・尿検査 観　察 体温・脈拍（４回） 食　事 常食 排　泄 　 清　潔 　 安静度 制限なし 説明・指導 手術オリエンテーション、麻酔について説明 ▲ページのＴＯＰへ 【 手術前日 】 治療・処置 除毛 内服・点滴 ２１時：安定剤の内服 検　査 　 観　察 体温・脈拍（４回）　血圧（１回） 食　事 常食（夕食後禁食）　飲水は２４時まで 排　泄 　 清　潔 入浴 安静度 制限なし 説明・指導 手術の説明、準備物品の確認 ▲ページのＴＯＰへ 【 手術当日 】 治療・処置 朝：ストッキング着用,酸素吸入 　胸の管が入る場合と、入らない場合があります。 内服・点滴 点滴をします 検　査 　 観　察 体温・脈拍・呼吸・血圧（随時） 食　事 絶飲食 排　泄 尿の管をいれます 清　潔 洗面介助 安静度 ベッド上安静、寝返りは可能 説明・指導 御家族への説明、（手術直後） ▲ページのＴＯＰへ 【 術後１日目 】 治療・処置 歩行後ストッキングを脱ぎます。　酸素吸入終了 内服・点滴 点滴を抜きます。　持参薬再開 検　査 　 観　察 体温・脈拍・血圧　（４回） 食　事 常食 排　泄 尿の管をぬきます 清　潔 全身清拭 安静度 病棟内　尿の管ぬけたらトイレ歩行できます 説明・指導 リハビリ1群、リハビリ２群 ▲ページのＴＯＰへ 【 術後２日目 】 治療・処置 　 内服・点滴 　 検　査 　 観　察 体温・脈拍（４回）　血圧（１回） 食　事 常食 排　泄 　 清　潔 全身清拭・洗髪、シャワー可（管なし） 安静度 病院内 説明・指導 退院指導（管が入らない人） ▲ページのＴＯＰへ 【 術後３日目 】 治療・処置 (管あり) 胸の管を抜きます (管なし) 退院可。傷をチェックします 内服・点滴 　 検　査 　 観　察 体温・脈拍（４回）　血圧（１回） 食　事 常食 排　泄 　 清　潔 全身清拭・洗髪、シャワー可（管なし） 安静度 病院内 説明・指導 　 ▲ページのＴＯＰへ 【 術後４日目 】 治療・処置 　 内服・点滴 　 検　査 　 観　察 体温・脈拍（４回） 食　事 常食 排　泄 　 清　潔 シャワー 安静度 病院内 説明・指導 シャワー浴指導 ▲ページのＴＯＰへ 【 術後５日目 】 治療・処置 　 内服・点滴 　 検　査 　 観　察 体温・脈拍（４回） 食　事 常食 排　泄 　 清　潔 シャワー 安静度 病院内 説明・指導 　 ▲ページのＴＯＰへ 【 術後６日目 】 治療・処置 退院可。傷をチェックします（管が入った人） 内服・点滴 　 検　査 　 観　察 体温・脈拍（４回） 食　事 常食 排　泄 　 清　潔 入浴 安静度 病院内 説明・指導 退院指導（管が入った人） ▲ページのＴＯＰへ 【 退院目標 】 治療・処置 　 内服・点滴 　 検　査 血液検査、炎症所見が落ち着いている 観　察 体温：２日間　３７度以下 食　事 病院食が半分摂取可能 排　泄 排便がコントロールできる 清　潔 シャワー浴可能　創部の自己管理可能 安静度 院内歩行ができる 説明・指導 　 ▲ページのＴＯＰへ